- · 《中国中西医结合肾病杂[04/29]
- · 《中国中西医结合肾病杂[04/29]
- · 中国中西医结合肾病杂志[04/29]
- · 《中国中西医结合肾病杂[04/29]
一、来稿必须是作者独立取得的原创性学术研究成果，来稿的文字复制比（相似度或重复率）必须低于用稿标准，引用部分文字的要在参考文献中注明；署名和作者单位无误，未曾以任何形式用任何文种在国内外公开发表过；未一稿多投。 二、来稿除文中特别加以标注和致谢之外，不侵犯任何版权或损害第三方的任何其他权利。如果20天后未收到本刊的录用通知，可自行处理(双方另有约定的除外)。 三、来稿经审阅通过，编辑部会将修改意见反馈给您，您应在收到通知7天内提交修改稿。作者享有引用和复制该文的权利及著作权法的其它权利。 四、一般来说，4500字（电脑WORD统计，图表另计）以下的文章，不能说清问题，很难保证学术质量，本刊恕不受理。 五、论文格式及要素：标题、作者、工作单位全称(院系处室)、摘要、关键词、正文、注释、参考文献(遵从国家标准：GB\T7714-2005，点击查看参考文献格式示例)、作者简介(100字内)、联系方式(通信地址、邮编、电话、电子信箱)。 六、处理流程：（1） 通过电子邮件将稿件发到我刊唯一投稿信箱（2）我刊初审周期为2－3个工作日，请在投稿3天后查看您的邮箱，收阅我们的审稿回复或用稿通知；若30天内没有收到我们的回复，稿件可自行处理。（3）按用稿通知上的要求办理相关手续后，稿件将进入出版程序。（4） 杂志出刊后，我们会按照您提供的地址免费奉寄样刊。 七、凡向文教资料杂志社投稿者均被视为接受如下声明：（1）稿件必须是作者本人独立完成的，属原创作品（包括翻译），杜绝抄袭行为，严禁学术腐败现象，严格学术不端检测，如发现系抄袭作品并由此引起的一切责任均由作者本人承担，本刊不承担任何民事连带责任。（2）本刊发表的所有文章，除另有说明外，只代表作者本人的观点，不代表本刊观点。由此引发的任何纠纷和争议本刊不受任何牵连。（3）本刊拥有自主编辑权，但仅限于不违背作者原意的技术性调整。如必须进行重大改动的，编辑部有义务告知作者，或由作者授权编辑修改，或提出意见由作者自己修改。（4）作品在《文教资料》发表后，作者同意其电子版同时发布在文教资料杂志社官方网上。（5）作者同意将其拥有的对其论文的汇编权、翻译权、印刷版和电子版的复制权、网络传播权、发行权等权利在世界范围内无限期转让给《文教资料》杂志社。本刊在与国内外文献数据库或检索系统进行交流合作时，不再征询作者意见，并且不再支付稿酬。 九、特别欢迎用电子文档投稿，或邮寄编辑部,勿邮寄私人，以免延误稿件处理时间。
【豫医讲糖NO.28】水肿、蛋白尿，警惕糖尿病肾病(4)
作者:网站采编关键词:
摘要：百令胶囊[组成]发酵冬虫夏草菌粉[功能]补肺肾，益精气[适应症]脾肾气虚型 2型糖尿病伴白蛋白尿。 黄葵胶囊[组成]黄蜀葵花[功能]清利湿热，解毒消肿。
百令胶囊[组成]发酵冬虫夏草菌粉[功能]补肺肾，益精气[适应症]脾肾气虚型 2型糖尿病伴白蛋白尿。
黄葵胶囊[组成]黄蜀葵花[功能]清利湿热，解毒消肿。[适应症]湿热型糖尿病肾病。
益肾化湿颗粒[组成]人参、黄芪、白术、茯苓、泽泻、半夏、羌活、独活、防风、柴胡、黄连、白芍、陈皮、炙甘草、生姜、大枣。[功能]阳补脾，益肾化湿，利水消肿。[适应症]脾虚湿盛证出现的蛋白尿，兼见水肿，疲倦乏力，畏寒肢冷，纳少等。
六味地黄丸[组成]熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。[功能]滋阴补肾。[适应症]肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。
金匮肾气丸[组成]地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(制)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)[功能]温补肾阳，化气行水。[适应症]肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
肾炎康复片[组成] 西洋参、人参、地黄、杜仲(炒)、山药、白花蛇舌草、黑豆、土茯苓、益母草、丹参、泽泻、白茅根、桔梗。[功 能]益气养阴，补肾健脾，清解余毒。 [适应症]主治糖尿病肾脏疾病，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清症者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣;蛋白尿，血尿等。
尿毒清颗粒[组成] 大黄、黄芪、桑白皮、苦参、白术、茯苓、白芍、制何首乌、丹参、车前草等。 [功能]通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。 [适应症]用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间。对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定的作用。
问题十二：刚刚讲了治疗糖尿病肾病的专病专药，那糖尿病肾病有哪些中医外治的方法呢?您给我们讲一下吧!
孙医师：吴师机在《理瀹骈文》云：“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者乏耳”，中医外治法在糖尿病肾病当中发挥了重要作用，比如中药足浴和中药外敷法，药物的气味可以通过皮肤、腠理及足部丰富的穴位等途径进入体内，并循经入络，直达病所，发挥药效，起到发汗利水、消肿、活血通经的作用。不仅能够使水邪去、水肿消，并且能够促进肾脏血液循环、激发机体自身的调节功能，降低尿蛋白、降血压、降血脂。针刺和穴位贴敷通过疏通经脉，调理气血，穴位刺激等作用改善临床症状。中药灌肠法通过超滤与弥散作用，将灌肠液中的有效成分进入血液循环，进行离子交换，从而清除体内尿素氮、血肌酐等毒素，并且可通过泻下作用，减轻水肿，降低毒素，延缓肾衰进展。
问题十三：据了解，闫教授的临证经验非常丰富，那您认为糖尿病肾病治疗取效的关键因素有哪些?
闫院长：中医方面，我们也在积极探索如何提高中医治疗糖尿病肾病的临床疗效，经过多年的临床工作，我总结了几点提高临床疗效的要素：
(一)勤求古训，博采众长：医圣张仲景在《伤寒杂病论·自序》中指出： “勤求古训，博采众长” 中医典籍、经书时书，可谓汗牛充栋、宝库极丰。我们要有严谨的治学态度和良好的治学方法，要多读书、读原著、读经典等，从先贤著作的字里行间中，寻找病因、病机、治则、方剂、用药等，成为“有所突破”的理论依据。中医古籍对糖尿病肾病的治疗有很多宝贵经验值得我们去借鉴。如《罗氏会约医镜》：“肾消，小便甜者为重，是生气泄，脾气下陷于肾中，为土克水也，治宜脾肾两补，或中时用归脾汤加升麻，早夜服六味、八味之类。”提出应脾肾双补升陷而泌别清浊。《济阳纲日》云：“治下消者，宣滋其肾，兼补其肺，勿专执本经而治也”。《奉时旨要》云：“下消而兼补肺者，滋土源以生水也，治下消，宜用地黄汤合生脉散以滋肾而补肺。”认为此病应兼补肺脏，金生水而滋源。在诸脏不足的本虚基础上，应关注血瘀、燥热等兼证，辨证施治。《素问·病机气宜保命集》中提到：“肾消者，病在下焦，初发为膏淋，下如膏油之状，至病成而面色黧黑，形瘦而耳焦，小便浊而有脂。治法宜养血。以肃清分其清浊而自愈也。”这里的养血，除滋阴养血外，还应有活血养血之意，瘀血去新血生，而脉络通三焦畅。《圣济总录·暴渴》云：“下消证，小便淋浊，如膏如油，或加烦躁耳焦，此肾水亏竭之证，古法用六味地黄丸之类主之，固其宜矣。然以余观之，则亦当辨其寒热滑涩，分而治之，庶乎尽善。若淋浊如膏，兼热病而有火者，宜补而兼清，以加减一阴煎，或补阴丸、大补阴丸，或六味地黄丸加黄柏、知母之类主之。”对于古籍治疗方法的继承和发扬，为糖尿病肾病病因病机探讨及经方验方疗效深入系统研究奠定基础。
文章来源：《中国中西医结合肾病杂志》 网址: http://www.zgzxyjhsbzz.cn/zonghexinwen/2022/0411/1335.html